“感觉儿子的头型越长越不对劲，只前后长长，不左右长宽，像个橄榄球，明显和别的孩子不一样……” 日前，益阳沅江1岁7月小男孩豆豆（化名）因头型异常、发育滞后就医，并诊断为狭颅症，须立即手术。9月14日，小豆豆从南华大学附属长沙市中心医院神经外科康复出院，医院专家通过3D打印技术，一比一立体重建了豆豆的颅骨模型，准确实施颅骨重建手术，成功治愈了豆豆的狭颅症，这也意味着，豆豆今后有了全新的面貌，不仅头型恢复正常，大脑发育也不再受阻碍。

宝宝头颅状如“橄榄球”，原是患狭颅症全脑畸形

据豆豆的母亲介绍，豆豆出生3个月大时，就发现他的脑袋偏长，比同龄小孩更长更窄。“当时也去当地医院随便检查了一下，但没有重视，以为慢慢能长好，谁知越大头越尖，这才想起带着孩子到大医院检查。”9月1日，豆豆妈妈带着豆豆就诊南华大学附属长沙市中心医院神经外科，并找到了专门从事小儿神经外科先天性疾病及肿瘤方面疾病研究的医生符星。入院后，医生为小豆豆安排了检查，颅骨三维重建CT显示豆豆的矢状缝（矢状缝是人体颅骨上的一条骨缝）是早闭的；腰椎穿刺测压发现豆豆的颅内压达到120mmHO，比正常孩子高（正常孩子的颅内压是50-100mmHO），这明显也是狭颅引起的一个颅压增高，所以综合诊断豆豆患的是少见的先天性狭颅症，并且已经严重畸形，前后径变长，左右径变窄，形如“橄榄球”。

据神经外科符星医生介绍，狭颅症是一种颅骨先天发育障碍性疾病, 因其颅骨不能随生长发育而长大导致颅骨变形和脑功能障碍。主要表现为患儿出生时或出生后2个多月即出现某条颅缝或多条颅缝的早闭，伴发或继发慢性颅内压增高、头颅外形异常、眼眶等部位发育异常。

3D模型助力，精准实施颅骨重建术

符星医生表示，目前医学上仍未明确该病的致病病因，而手术是治疗狭颅症的唯一途径，其主要目的是通过颅骨重建，解除早闭颅骨对大脑发育阻碍，预防智力、精神、语言、运动等功能迟缓发育的发生。而豆豆已经因为狭颅症导致全脑畸形，需要行全脑颅骨重建，创面大、风险高，这无疑给手术增加了很大难度。

术前，通过颅骨三维重建CT检查，医生看到了患儿颅骨的具体情况，并通过3D打印技术，一比一立体重建了豆豆的颅骨模型，手术团队在模型上进行手术方案讨论和演示，最终确定了安全有效的手术方案。

市场扩大产品丰富 常用的几类3D打印机不可不知

一个产品因为被用户需要所以能畅销于市场。随着社会的快速发展，3D打印机也越来越受到重视。放眼国内外市场，3D打印设备丰富多样，功能各异。 图片 据赛迪顾问发布的相关数据显示，2019年全球3D打印产业规模达119.56亿美元，增长率为29.9%，同比增长增加4.5%

“手术在豆豆头颅两边每边取下3条1cm*8cm大小的骨瓣，以此扩大颅腔容积，并将前额骨和后枕骨完全取下，做了花瓣样的骨瓣，为孩子脑组织今后的生长留足空间。”按照在3D模型上讨论的手术方案，由南华大学附属长沙市中心医院神经外科樊天禹主任医师、丁有才副主任医师、符星主治医师组成的手术团队，开始了豆豆的颅骨重建手术。“手术的难点是颅骨重塑创面大，如何避免在术中出现出血过量的情况。我们做好了输血准备，手术区域有一部分是血管丰富的位置，医生需要非常小心。”符星说。从开始准备，到手术完成，整整4个小时，整个手术切口做到了美容缝合，外表基本看不出来。在豆豆清醒的那一刻，手术团队都鼓起了掌。这意味着，豆豆今后有了全新的面貌，大脑发育也不再受阻碍。

医生提醒：狭颅症患儿7个月-1岁手术最佳

“每一例狭颅症的矫形手术都是独一无二的，以前进行颅骨矫形手术全靠术中解剖后按实际情况凭经验实施，到底效果如何只能等手术结束，头皮缝合完后才能看出来。现在3D打印技术的出现，术前按1:1的比例重现了患儿畸形的头骨，不仅可以直观地看到患儿颅骨的正常形态，还可以在上面进行演练。”南华大学附属长沙中心医院神经外科符星医师表示。

9月14日，在医院神经外科医生和儿科重症监护室医护人员的密切观察、重点监测下，术后9天的豆豆康复出院。据悉，通过颅骨重塑手术，豆豆将拥有和正常小朋友一样的脑容量，他的运动和语言等功能也将不再受到影响。符星表示，狭颅症患儿在7个月-1岁以内接受手术最佳。因此他提醒广大家长，要注意孩子的头围，如有狭颅症患儿，应做到早发现、早治疗。

潇湘晨报记者梅玫 通讯员高琳

【来源：潇湘晨报】

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